“‘Ik maak me geen illusies over de ethische standaarden in de farmamarkt, maar aan coronamedicijnen is zoveel geld te verdienen dat het wel goedkomt.’ In het zeventiende gesprek is Marcel Canoy, zorgeconoom verbonden aan de ACM, de VU en lid van de commissie pakket aan het woord.”
“Tijdens de grootste crisis sinds de Tweede Wereldoorlog mogen we geen debat uit de weg gaan, ook niet dat over het mogelijke spanningsveld tussen gezondheid en economie. Maar dan wel op basis van deugdelijke analyse van feiten. Alleen zit daar precies het grote probleem: wat zijn de feiten eigenlijk?”
“Hoogleraar Psychiatrische Epidemiologie en Publieke GGZ, Jim van Os bepleitte hier al eerder voor een andere koers van de ggz. Om te voorkomen dat het accent nog meer verschuift van zo goed mogelijke zorg voor zoveel mogelijk mensen, naar excellente zorg voor een selecte groep mensen. Zijn oplossing: minder marktwerking, meer planning en sturing en vooral de mens voorop.”
“Minister Hugo de Jonge heeft de aanval geopend op de ‘doorgeslagen marktwerking’ in de zorg. Hij wil minder markt en meer samenwerking. Schuif niet alle problemen af op marktwerking, waarschuwen economen.”
“Onze liberale VVD-minister Bruno Bruins voelt zich niet verantwoordelijk voor het faillissement van twee ziekenhuizen. Alle patiënten zijn keurig overgeplaatst, zonder levensgevaar en daarmee is voor hem de kous af. Hij gelooft in het systeem van marktwerking in de zorg, maar slaat daarmee de plank mis. Want marktwerking bestaat simpelweg niet. Minister Bruins is geen econoom, hij studeerde rechten en bestuurskunde. Daarom voor hem een lesje economie.”
“In de Nederlandse gezondheidszorg wordt veel geklaagd over krappe budgetten en lege geldpotten. Toch zijn er ook ondernemers die laten zien dat zorg verlenen en dikke winst opstrijken uitstekend samengaan. Zo ook thuiszorgbedrijf Anahid uit Almelo; deze onderneming behaalde vorig jaar een winstmarge van 66,8 procent. Hoe is dat mogelijk?”
“In sommige landen waar individualisme hoog in het vaandel staat en een nijpend tekort aan organen heerst, zoals Nederland en de VS, gaan steeds meer stemmen op om burgers toe te laten hun organen te verkopen. Voorstanders beweren dat het principe van niet-commercialisering van het menselijk lichaam moet worden afgezworen om de talrijke patiënten te helpen die op de wachtlijst sterven en om de excessen tegen te gaan van de internationale zwarte markt in organen – waar sommige radeloze patiënten hun toevlucht zoeken. Maar er zijn belangrijke tegenargumenten van zowel praktische als filosofische aard.”
“Met het faillissement van CASA heeft onze abortuszorg een schijnbaar frauduleuze speler minder. Maar het is wachten op een nieuw schandaal. Volgens bestuurders is het een sector waarin de concurrentie gigantisch is, doordat de overheid geen regie neemt. ‘In feite is het met gemeenschapsgeld elkaar kapot concurreren.’”
“Een veel groter risico lijkt me dat allerlei broodnodige discussies over de inrichting van onze economie, die de afgelopen jaren op stoom kwamen, weer zullen uitdoven. Waar kan de vrije markt goed werken, waar juist niet? In de financiële sector? In de zorgsector? In de voedselsector? Onder welke voorwaarden?”
“Marktwerking in de zorg is een gevoelig punt. Een van de kritiekpunten is dat de integriteit van zorgaanbieders wordt aangetast wanneer zij meer door financiële prikkels aangestuurd worden. […] De financiële prikkel verschuift immers de aandacht naar de eigen portemonnee van de huisarts en beïnvloedt daarmee het gekozen behandelingstraject.”
